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阿凡達臉部雕塑  發表於:2017-07-26 16:14:07
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How I do it


文/ 呂旭彥醫師


從1990年代,我們在整形外科醫學會報告了使用脂肪注射手術來修補臉部的凹陷,以及調整臉部曲線與輪廓,得到了諸多好評,到了現在數百例的成功經驗,已經可以讓整形外科專家有十足的把握,在兩次間隔半年的脂肪注射手術得到滿意的結果如(圖一)、(圖二)。

自從2007年大分子的玻尿酸問市以後,雕塑臉部的方法又多了一項利器,只是所費不貲,注射方法與脂肪注射稍有不同但是較為精簡,而且明確。



脂肪注射的難度相當高,原因有兩點:

第一、注射的每一處小部位,都必須考慮局部血液循環,可以供養植入脂肪的量,幾乎每處依組織構造的不同而有所不同。

第二、注射移植的脂肪有30%至70%會被吸收,依獲取脂肪的方式來決定。



一般來說,脂肪用切取的方式獲得的存活率最高,有60%~80%,抽取的脂肪則依抽取時壓力的大小,以及是否多次重覆抽取造成的傷害來決定,存活率大約在30~70%之間。



玻尿酸注射整形就不用顧慮上述的種種因素,端賴設計輪廓造型,以及層次注射的不同濃度或大小顆粒的玻尿酸來治療即可。

注射技術說起來原則、教條都很簡單,但是注射時彷彿在千層糕裡頭填料似的,憑經驗來想像任何部位,任何層次需注入多少玻尿酸,達到多少效果,隨針移動時都需瞭然於胸,努力達成完美的需求。




我們以一個玻尿酸臉部注射的示範案例來做說明,這位男性,因為臉部特殊的凹陷線條,造成特殊的臉型而有了〝阿凡達〞的綽號(圖三),他的需求很單純,希望能夠脫離這一個造成偏頗印象的稱呼,在門診諮詢,我們花了30分鐘就達成了共識。



第一、為了顴骨部位的曲線緩和順暢化,將原先小小蘋果肌的曲線往外延伸至臉頰外側2/3處,往內超過中線並使蘋果肌飽滿圓潤,以達到吸引人們驚艷的眼光。(圖四)

第二、下頷的曲線需要廣泛的重塑,尤其兩側的輪廓線更需足夠的量來顯現出男性的陽剛氣息。(圖五)

第三、淚溝的修護需要少量的玻尿酸,這時候凝膠式的玻尿酸尤其容易施打,結果更是可以說〝不形於色〞,效果出眾。




最後的結果一週後就揭曉了,調和後的線條顯示出溫柔中的剛強氣息,連眼神及氣質都改變了(圖六)。



這般神奇的變化都是這五、六年來,在玻尿酸廣泛普遍使用後,整形外科醫師獲取了長期施行注射技術的經驗,加上對解剖構造的熟稔,在短短一個小時內就可以得到這樣趨近患者要求的臉部線條與輪廓,不需要有腫脹長達三週的恢復期,最快三至七天即有立竿見影的效 果,這絕對是愛美人士的福音。



資料來源:整形達人 (授權轉載)

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